Las causas de la osteocondrosis de la columna torácica no están suficientemente aclaradas. La mayor importancia se asocia a la predisposición hereditaria y los cambios relacionados con la edad en los discos intervertebrales.
Osteocondrosis de la columna torácica: síntomas.
La primera etapa de las complicaciones neurológicas de la osteocondrosis de la columna torácica.
Las manifestaciones clínicas están asociadas con la tensión muscular refleja. Dorxago (fondo torácico). Dolor agudo en la región torácica asociada con movimientos. La exacerbación comienza de repente. El volumen de movimientos en la columna torácica es muy limitado. Los músculos paravertebrales de la densidad de "piedra". La proliferación de Dorsago con un tratamiento adecuado no es más de 7-10 días.
Dorsalgia (dolor de espalda). Los pacificadores se quejan de dolor moderado en la región torácica, intensificándose durante los movimientos o en una determinada posición, después de una larga sesión. El comienzo suele ser gradual. Clínicamente, a menudo se determina la curvatura en la columna torácica, la tensión y el dolor de los músculos paravertebrales. En la mayoría de los casos, el dolor es someterse a 2-3 semanas, pero en ausencia de tratamiento, puede tomar un curso crónico.
Pectallgy (dolor en el pecho). El dolor en los senos es una de las quejas más comunes con las que los pacientes van al médico. El diagnóstico diferencial en este caso se lleva a cabo con enfermedades cardiológicas (angina pectoris, infarto de miocardio).
A menudo, el dolor en el pecho ocurre en el fondo de la osteocondrosis de la columna torácica. El dolor es profundo, roto, doloroso, se intensifica, con movimientos o con estancia prolongada en una posición. En la región torácica, el movimiento es limitado, tenso y doloroso en los músculos paravertebrales de palpación.
Con el síndrome de la pared del pecho anterior, se producen dolores estúpidos, doloridos y prolongados en la superficie delantera del pecho, se intensifican durante los movimientos de las manos, con giros del cuerpo. Tomar nitroglicerina debajo de la lengua no detiene el dolor. Los puntos curulares se encuentran en los músculos del pecho grandes y pequeños.
La segunda etapa de las complicaciones neurológicas de la osteocondrosis de la columna torácica.
Una hernia del disco de la columna torácica con un síndrome radicular es extremadamente rara. Esto se debe a la estructura de la estructura de la columna torácica. La compresión de la columna vertebral (o neuralgia intercostal) se acompaña de disparos y dolores de ardor de un personaje circundante desde la parte posterior a lo largo de la intercostalidad. El dolor se intensifica cuando se mueve, al respirar.
A menudo, los síndromes de radio de tamaño seno se acompañan de dolor en varios órganos internos. En caso de daño a las raíces torácicas superiores, los pacientes se quejan de dolor y parestesia en la garganta y el esófago, en la sensación de coma en la garganta o detrás del esternón. La presencia de sensaciones desagradables en el campo de una faringe o esófago durante mucho tiempo, muchos exámenes y consultas adicionales conducen al desarrollo de reacciones neuróticas.
En pacientes con daño a raíces de tamaño mediano, el dolor ocurre en el estómago. A menudo, los dolores van acompañados de entumecimiento en la pared abdominal anterior. Con la patología de las raíces más bajas, el dolor puede simular la patología intestinal. A veces, el dolor en el abdomen es tan intenso que los pacientes realizan cirugía injustificada para la pseudopendicitis.
La derrota de la décima, octava o novena columna a la derecha puede imitar la patología de la vesícula biliar o el hígado. Al acercarse, los dolores estúpidos se localizan en el hipocondrio derecho. Boli y parestesia, cuando el daño de las raíces de los pechos está claramente relacionado con los movimientos en la columna torácica, se intensifican con un asiento largo, mientras está acostado en la parte posterior, con tos o estornudos.
La tercera etapa de los trastornos neurológicos de la osteocondrosis de la columna torácica.
Conflicto de marrón vascular. Con el síndrome del músculo pecho pequeño, el plexo del hombro, la arteria subclavia y la vena están comprimidos. La compresión de estas formaciones puede ser causada por una fuerte abducción de la mano. Los pacientes experimentan cepillados y dolores de ardor en la pared del pecho anterior durante los movimientos, por la noche. En este caso, se producen parestesia, entumecimiento, debilidad y dolor en la mano. En la palpación, se determinan los puntos de activación en el área del pequeño músculo mamario. Una importante prueba de diagnóstico diferencial es la eliminación del dolor después del bloqueo del músculo.
La cuarta etapa de las complicaciones neurológicas de la osteocondrosis de la columna torácica.
Violación del suministro de sangre a la médula espinal. La mielopatía crónica a nivel torácico es rara, lo que se asocia con las características anatómicas de la columna vertebral. Pero con un canal espinal estrecho, la hernia del disco puede apretar las arterias y la médula espinal. La enfermedad comienza gradualmente, debilidad en las piernas, una disminución de la sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo, la función deteriorada de los órganos pélvicos.
El trastorno cerebrovascular agudo es la complicación más grave de la osteocondrosis mama. De repente, en el contexto del síndrome del dolor, se producen parálisis de las piernas, entumecimiento, función deteriorada de los órganos pélvicos.
Examen de pacientes con osteocondrosis de la región torácica. El análisis de las quejas y la historia es de gran importancia para excluir la patología seria. Se lleva a cabo un examen neurológico para excluir el daño a las raíces y la médula espinal. El examen manual le permite determinar la fuente del dolor, la limitación de la movilidad, el espasmo muscular.
Se muestran métodos de examen adicionales en caso de sospecha de dolor de espalda específico. Si se sospecha de patología somática, se lleva a cabo un examen clínico exhaustivo (ECG, una raya x de los pulmones, FGD, ultrasonido de la cavidad abdominal, etc.).
La radiografía de la columna torácica se prescribe para excluir tumores, lesiones en la columna, infecciones y enfermedad de Shoyerman-Mau. Los signos de rayos x de osteocondrosis no tienen valor clínico, ya que todas las personas de mayores y ancianos los tienen.
Con síntomas radiculares o espinales, se indica una resonancia magnética o TC de la columna torácica. En una resonancia magnética, la hernia y la médula espinal son mejor visibles y las estructuras óseas en la TC. El nivel clínico de daño y la resonancia magnética de los hallazgos debe corresponder entre sí.
Osteocondrosis de la columna torácica: tratamiento.
En el período agudo, en presencia de un dolor intenso, se indica la restricción de la actividad física. Con una disminución en la gravedad del dolor, se recomienda una expansión gradual del régimen motor. Se deben evitar movimientos rotacionales repentinos en la columna torácica.
La estimulación eléctrica intracánica, la acupuntura, la hirudoterapia, el masaje, la terapia manual son efectivas. Tratamiento medicamento. Con dolor agudo, se indican fármacos antiinflamatorios no esteroides. En combinación con medicamentos antiinflamatorios, los miradelaxantes se pueden recetar en presencia de espasmo muscular.
Con osteocondrosis de la columna torácica, el bloqueo terapéutico con anestésicos locales (lidocaína, procúa), fármacos antiinflamatorios no esteroidales (loroxes o meloxicamas), los corticosteroides (betametason) son efectivos. Las mezclas medicinales se introducen lo más cerca posible del enfoque del dolor.
Con neuralgia intercostal, antidepresivos, anticonvulsivos, se indican un parche de versathis. Se prescriben medicamentos porty (pentoxifilina, aminofilina), Grupo B. El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo con síntomas de compresión de la médula espinal (paresia de las extremidades inferiores, orina y heces deterioradas).
Prevención La osteocondrosis de la región torácica se reduce a evitar posiciones largas e incómodas cuando se trabaja en la mesa. Es importante equipar correctamente su lugar de trabajo, períodos alternativos de trabajo y descanso, participar regularmente en ejercicios de fisioterapia, visitar el grupo 1-2 veces a la semana.